PPTA 272-25 DFL N° 36 “COMPRA DE SERVICIO DE CIRUGÍA VASCULAR DE URGENCIA”

El objetivo principal de esta propuesta pública es la compra de servicio de cirugía vascular de urgencia, para dar respuestas a pacientes que sean atendidos en el Servicio de Urgencia y/o que se encuentren hospitalizados en el HHHA, quienes, debido a su condición clínica, presenten cuadros de urgencia en horarios en los que no exista disponibilidad de un especialista o cuando este se encuentre realizando otras cirugías de emergencia en pabellón. En consecuencia, este servicio se hace indispensable en aquellos casos en los que no haya un cirujano vascular de turno disponible en Urgencias y/o cuando el profesional se encuentre ocupado resolviendo otras intervenciones urgentes. Asimismo, la cirugía vascular de urgencia resulta fundamental para el tratamiento de condiciones graves que afectan el sistema circulatorio, tales como la ruptura de aneurismas, embolias, trombosis arteriales o venosas, y complicaciones en pacientes con enfermedades vasculares o politraumatizados. Dado lo anterior, la presencia de cirujanos vasculares en situaciones de urgencia es crucial para el manejo adecuado de estos cuadros críticos que comprometen la circulación sanguínea, ya que una intervención rápida puede significar la diferencia entre salvar una extremidad, un órgano vital o incluso la vida del paciente. Sin embargo, actualmente el Servicio de Urgencia no cuenta con una dotación suficiente de especialistas en cirugía vascular que permita atender de forma eficaz la demanda existente. Por otro lado, cabe destacar que la mayoría de los casos a resolver dentro de esta especialidad corresponden a pacientes politraumatizados, cuyo manejo se ve dificultado por la complejidad clínica y las múltiples lesiones asociadas que suelen presentar. Por tanto, mediante esta contratación se espera reducir las complicaciones en usuarios con patologías vasculares urgentes que no pueden ser resueltas por el equipo disponible en la Unidad de Emergencia Hospitalaria (UEH). Además, se busca mejorar los tiempos de resolución de estas patologías, considerando que son tiempo-dependientes y presentan una alta tasa de morbimortalidad en caso de complicaciones. Del mismo modo, esta medida permitirá optimizar el uso de camas tanto en la UEH como en los servicios quirúrgicos de destino, y disminuirá la necesidad de derivar a estos pacientes a centros privados, lo cual evitará un mayor gasto para el hospital y, al mismo tiempo, facilitará el aprovechamiento de los recursos de pabellón disponibles en nuestra institución. En síntesis, no contar con este servicio podría generar un impacto negativo significativo en los pacientes, aumentando el riesgo de mortalidad, daños irreversibles a órganos, amputaciones, y el desarrollo de complicaciones graves que podrían haberse evitado con una atención oportuna y especializada. Dicho lo anterior, estas intervenciones serán realizadas en dependencias del Establecimiento, fuera de horario institucional y a beneficiarios del Sistema Público de Salud, en las mejores condiciones posibles para ambas partes, según se detalla en las bases administrativas y técnicas, y en Anexo Nº 1. Del respectivo contrato las prestaciones de COMPRA DE EXÁMENES no estarán afectas al DFL N°36. Por otra parte, el resto de las prestaciones estarán sujetas a las disposiciones del Decreto con Fuerza de Ley Nº 36, del 10 de Julio de 1980 del Ministerio de Salud y sus modificaciones introducidas por la Ley Nº 18.417, en este sentido, "El Prestador de Acciones de Salud" se obligará a proporcionar por cuenta y a nombre del Hospital, y por la vía de la delegación, conforme a lo requerido por el inc. 1 del art. 2 del DFL 36/80 a los Beneficiarios del Régimen de Prestaciones de Salud de la Ley Nº 18.469, las acciones de prevención, fomento, recuperación, protección o de rehabilitación de salud que por este acto se licitan.